La rééducation post opératoire immédiate comprend:

     Lever avec 2 cannes et l'aide du kinésithérapeute dès le soir de l'intervention grâce aux dispositifs d'anesthésie régionale ne paralysant pas les muscles de la cuisse mais permettant d'effacer les douleurs articulaires.


      Le lendemain, réveil iso cinétique               ("écrase coussin"),                      

                                                                                                 

          cryothérapie, mobilisation prudente en flexion extension,  

          et entretien articulaire sur attelle électrique (Kinétec),                                                            

          gain de flexion en actif assisté.

    Surélévation du membre opéré au lit ou au fauteuil pour lutter contre l'oedème et le risque de phlébite.


Puis  la rééducation proprement dite en centre ou chez un kinésithérapeute de proximité peut débuter.

    Les principes précédents sont repris en insistant plus particulièrement sur

        le travail en co-contraction du quadriceps et des ischio-jambiers,

        la récupération des amplitudes articulaires, le glaçage pluri-quotidien...


Vers le  15ème, 20ème jour 

     La récupération de la flexion et de l'extension du genou doit être progressive et régulière,

     L'entretien articulaire sur Kinétec et bicyclette peuvent être proposés.

     L'aqua-gym dans l'axe après vérification de la cicatrice fait partie des exercices possibles.

     Puis le travail proprioceptif en charge partiel assis ou sur table peut débuter.

L'utilisation de presses ou la réalisation de demi-squat ne doit être envisagé que sous surveillance étroite et en l'absence totale de douleurs antérieures.

Les cannes sont généralement utiles pendant les deux premières semaines post-opératoires, une seule canne tenue du côté opposé au genou opéré peut encore être utile en cas de récupération lente de la force musculaire.


A partir du 2ème mois,

     Le renforcement musculaire est poursuivi (quadriceps, ischio-jambiers, triceps, fessiers...),

     Le travail en effort sur bicyclette, le tapis de marche et le vélo elliptique peuvent être proposés.

     La proprioception en charge sur sol stable puis instable est nécessaire,

     La natation en ligne (brasse exclue) complète la rééducation.


A partir du 5ème mois (4 mois révolus),

     La préparation à la course est envisagée mais il ne s'agit pas d'une reprise de footing. Avec tout d'abord trottinement sur place, essentiellement sur l'avant-pied puis trottinement en ligne sur terrain stable d'abord en ligne puis avec déplacements latéraux sans pivot et sans rotation.

En cas de gonflement du genou, l'intensité et la cadence doivent être diminuées, il ne doit jamais y avoir de travail des rotations du genou en charge.


Vers le 6ème mois 

     Le saut à la corde est prudemment proposé en bipodal puis en unipodal, la phase de préparation physique et réathlétisation peut débuter. La course suivra cette préparation.

Un test isocinétique est parfois proposé dans certains centres entre le 5ème et le 6ème mois post-opératoire, il permet de quantifier la récupération fonctionnelle et de redéfinir le programme de rééducation.

A partir du 6ème mois, footing et travail d'endurance sont au programme sans accélération ni changement brusque de direction et sur sol stable au début ; seront introduit progressivement les changements de direction, les sauts, les foulées…


L'entraînement aux sports difficiles est proposé vers le  8ème mois post-opératoire,


C'est vers le 9ème mois que les sports en pivot/contact seront à nouveau proposé.